9月龄宝宝不慎被双头钩针刺穿口底，家长们要引以为戒！

     12月18日中午，年仅九个月大的某幼儿在贵州盘县家中玩耍时，无意间将一根长达16厘米的“钩针”刺穿口底。

    家属紧急将患儿送至当地医院就诊，拍片后发现钩针插入口底较深，不具备处置能力，又立即被转送至曲靖，并继续辗转多家医院，因担心患儿太小、口底出血、肿胀随时出现生命危险，及缺乏专业的口腔颌面外科医生，患者家属连续遭到了4家医院的拒绝。

    患儿家属抱着最后的希望到达昆明，托熟知的牙医紧急联系我院口腔颌面外科黎明主任，询问能否救治，黎主任明确表示没有问题，并联系患者入院就诊。此时已经距事故发生已经近十个小时。患儿因异物插入口底软组织中，非常痛苦，无法进食，精神萎靡，测血氧饱和度仅有85%。

     我科紧急联系急诊核酸检测，第一时间经绿色通道办理了住院手续，并立马送至手术室抢救，鉴于患儿术前伴有咳嗽、钩针较长，影响插管，麻醉风险较高，口腔颌面外科与麻醉科医生共同努力，找到最安全的麻醉方法。

    口腔颌面外科团队在互联网上搜集钩针原图，了解钩针的构造和弯曲方向，发现插入口底的那部分恰好是钩针的最粗端。

     麻醉成功后，由张长彬主治医师主刀，小心微创暴露钩针头部，顺利取出插入患者口底的异物，出血也得到妥善处置，目前，患儿状态恢复正常，正在积极消肿、抗感染治疗。

     口腔颌面部血供丰富，涉及很多重要血管神经。患者异物位于口底，若处置不当，出血可导致口底肿胀，影响患儿的呼吸。此次异物为“钩针”，其头部有倒钩，在考虑其周围重要解剖结构的同时，还要避免钩针头部倒钩给周围组织带来的损伤，对医师是很高的考验。

    患者如果在异物穿通伤时由于焦虑和紧张自行处置，甚至贸然拔出异物，有可能会带来严重的二次损伤，伤及重要血管、神经，甚至会危及患者生命。

    口腔颌面外科主任黎明教授提醒，家长要重视幼儿的看护，最好将尖锐危险的器具放置在孩子拿不到的地方，避免类似的意外发生。