医院故事：97岁外婆骨折以后……

“你外婆躀着了，现在住在州医院，他们说不能手术，养着就得了，你问问要咋个整？”

11点钟，我接到到舅舅的电话，97岁的外婆在大舅家，打水摔倒在了卫生间里。随后，大舅和小舅一起把外婆送到了州医院，检查的结果是“股骨粗隆间骨折”。

股骨粗隆间骨折常见于老年人。由于粗隆部血运丰富，骨折后极少不愈合，但甚易发生髋内翻。高龄患者长期卧床引起的并发症较多。

这是一个老年人常见的骨折，但是因为外婆年龄太大，又有高血压、心脏射血分数也低，州医院的医生觉得，手术风险过大，所以不建议手术，还是建议保守治疗。

股骨粗隆间骨折，也叫做“人生最后一次骨折”，因为老年人基础病多、一般情况差，很多老年人都没有办法耐受手术，只能接受保守治疗，保守治疗，简单来说就是全天24小时卧床制动。

但，这正是最可怕的地方！

保守治疗第一个需要面对的就是疼痛；其次就是生活的极度不便，老人需要吃喝拉撒全部在床上进行，这就需要家人24小时的陪护。而且，一旦卧床时间较久，坠积性肺炎、深静脉血栓、肺栓塞、压疮、泌尿道感染等并发症随之而来，这些并发症会严重消耗患者的身体甚至生命。最终老年人很可能会在痛苦中逐渐死去。

那州医院的医生错了吗？也不是，在他们面前的是个两难的选择：

选择手术，可能麻醉一上，患者就再也无法醒来，这个时候患者家属能接受吗？他们要如何面对患者家属？

选择保守治疗，患者回家保守治疗，可能逐渐康复，但更可能的是在痛苦中走向死亡。

我听了大舅的话，我直接和大舅说：“今天就坐120上昆明来，外婆需要尽快手术！”我不愿意外婆如此痛苦，我不愿意妈妈和舅舅们如此痛苦，我希望外婆能够继续舒心生活下去，所以我愿意冒险一试！

在很多人的第一印象里，医生是一种无所不能的职业，只要来到医院，医生就肯定能把病治好，如果治不好，或者病人死了，这就是医生的错，医生就必须要负责！

 To Cure Sometimes, To Relieve Often, To Comfort Always。这是长眠在纽约东北部的撒拉纳克湖畔的特鲁多医生的墓志铭，中文翻译简洁而富有哲理：有时治愈，常常帮助，总是安慰。现代医学一直在高速发展，但是医学能够解决的依然只是很少的一部分问题，大多数时候，医生依然是无能为力的。在医疗过程中，医生和患者都要共同面对一次次的选择，并承担每次选择的风险，医生在这个过程中努力在做的就是认真细致地去工作，并竭尽全力的避免可能出现的危险。

这个过程中，我们没有理由要求医生独自一人去面对可能出现的风险。正如同，我们不能要求买股票只赚不赔，买房房价只升不降一样，想要获得收益的同时，也要面对可能出现的损失。而且医疗过程中还有一个专业人士在尽心尽力的帮助你去减少风险，我们如何能不去和医生一起共同面对呢？

外婆第二天一早就被120救护车送进了我们医院，我找到了骨一科的黄信源医师，黄医生接诊了外婆后，向我介绍了几种治疗方案，并解释了可能出现的风险。了解了详细情况后，我坚定地对黄医生说：“黄老师，我选择给外婆做手术，我不愿意她最后那么痛苦，我明白这种选择有很大的风险，但是我愿意承担，不论发生什么意外，我们全家都不会怨您的，麻烦您了！”

外婆住院期间一切都很顺利，医院里骨一科黄老师和值班医护们都尽心尽责的管理外婆，我们家属也是积极配合医生的检查、治疗，在入院第三天，全家人送外婆进了手术室。面对高龄高危患者，麻醉科邓新波主任跟台麻醉，成功为外婆实施了硬膜外麻醉，并为手术全程护航。

故事的最终当然也是一个“Happy Ending”，外婆手术很顺利，术后在ICU病房观察几天之后便转到了康复医院进行康复训练，手术后的1周便可以扶着助力器，下床自己去卫生间了。“伤筋动骨一百天”，现在已经术后100天了，周末家里聚餐，外婆已经可以不扶拐自己上下楼梯了。

“你若性命相托，我必全力以赴！”这是医疗人圈内常感叹的一句话，作为一名医生，我们比谁都希望病人能够痊愈，能够顺利的出院，能够健康的生活下去！在医疗过程中，我们不需要红包，我们需要的只是你们的信任，需要你们与我们共同承担可能出现的风险！医患双方并应是同一道战壕中的战友，我们共同的敌人是疾病，只要你们能够只有多一份理解与宽容，少一份怀疑与猜忌，我们必然也愿意冒着风险，为患者搏取那一丝生机！

云南省中医医院内分泌科成立于2002年，是云南省成立最早、规模最大的中医内分泌专科。目前是国家区域诊疗中心（西南）中医内分泌诊疗分中心，西部中医内分泌专科联盟单位，云南省重点中医专科、重点中医专病（糖尿病），云南省中医药学会糖尿病分会主委单位，省级消渴痹证中西医结合诊疗科研平台，张震国医大师工作室建于我科；是云南省创新团队（中医民族医药治疗内分泌代谢病），是国家中医老年病区域诊疗中心内分泌专业方向重要组成部分。

目前开放床位47张，钱锐教授任科室主任，共有22名医护人员。医务人员中主任医师1人，副主任医师6人，主治医师4人。开展了中药内服、外敷、针灸、拔罐、耳穴、穴位注射、中药热奄包、穴位贴敷等多种中西医综合治疗方法，药物、饮食、运动、宣教、心理多方位立体施治。专科优势病种主要有糖尿病及其合并症、甲状腺疾病、骨质疏松症、内分泌代谢相关性高血压、血脂异常、肥胖、妇科内分泌等。门诊业务全天无假日覆盖，周末均开设专家门诊和普通门诊，为患者提供优质同质的诊疗服务和慢病管理。

陈岳祺，男，中西医结合硕士，云南省中医药学会中医糖尿病专业委员会委员、云南省中西医结合学会甲状腺专业委员会委员、云南省中西医结合学会内分泌专业委员会委员。师从国医大师张震。撰写专业书藉3部，论文6篇。曾到广州中山大学第一附属医院丶四川大学华西医院专科进修学习。