医保报销、省内异地结算......您关注的问题有回复啦！

1.网友留言：医保工作与人民群众健康息息相关，州医保局是如何加强作风建设的？

回复：州医保局党组切实把思想和行动统一到州委的部署安排上。

二是以“局长科长走流程”活动为抓手，聚焦医保政策落实和经办服务两个方面，选定了369事项清单，医保干部以办事单位、群众或经办人员“角色”，通过“亲身办”“陪同办”“坐柜台”“接热线”等多种形式，对医保业务咨询、申请、受理、审核、办结、反馈等开展全流程检验。通过换位体验，查找影响医保管理服务的痛点难点堵点问题99项，限期整改102条措施，切实解决服务对象和群众办事过程中遇到的操心事、烦心事、揪心事，持续加强医保系统行风建设，切实打通医保服务群众“最先一公里”和“最后一公里”，提升医保管理服务的温度和质感。

三是深入开展整治群众身边腐败和不正之风专项行动，查实4家定点医疗机构存在“院外购药”违规转嫁费用问题，涉及清退费用14.68万元，责令所涉医院要求违规当事人将违规费用退还患者或家属；查实142家定点医疗机构存在药品耗材超范围使用问题，追回违规费用13.21万元；查实58家定点医疗机构存在药品超医保限制条件使用的情况，追回违规费用32.14万元；查实13家定点医疗机构存在重复检查，追回违规费用3.47万元。

四是深入推进医保领域“放管服”改革，统一医保经办政务服务事项涉及的清单31项。全面梳理医保政务服务“一网通办”事项29项，在一部手机办事通上线了10项，将特殊病慢性病门诊待遇下沉至医疗机构直接办理，还放开门诊就医选点和开药量的限制，实施长处方政策。同时，对于异地就医的需求，完善了直接结算工作，有效解决人民群众垫资跑腿问题，满足参保群众异地就医需求，通过这些方式推动医保政策连民意、惠民情、暖民心。
 
2.毕女士：今年11月在州中医院住院，已出院，医保未报销，医院催缴费。

回复：前期因参保人从昆明转移参保至大理，恰逢昆明、大理两地系统切换，暂时不能结算，现在已经可以结算了。
 
3.苏先生：我是一名糖尿病患者，有大理州慢性病就医证，在鹤庆县参加了城乡居民医保，我想咨询一下在省内异地就医开药能不能报销？

回复：请参保人打电话给鹤庆医保中心0872-4126086，申请异地备案即可。