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▶本文为《同心抗疫 中医关怀》专栏第53期内容,感谢您的支持与分享!
“冬令进补,开春打虎”,冬季是“封藏”的季节,也是进补的时节,很多人会选择在这个时候吃一些滋补的名贵中药材、药膳,或者是膏方,以达到补益的效果。

不过生活中有的人在进补后,不但没有改善气虚、血虚等症状,甚至出现了其它的症状或者使原有的症状加重。这是为什么呢?
其实你这是“虚不受补”了!
“虚不受补”一词最早见于清代陈士铎著《本草新编》,其《十剂论》曰:“或疑需用补剂,是虚病宜于补也。然往往有愈补愈虚者,岂补剂之未可全恃乎。愈补愈虚者,乃虚不受补,非虚不可补也。”

“虚不受补”的原因
▶ 进补不当
中医讲究依据个人体质、证、病,进行辨体、辨证、辨病后“量体裁衣”,一人一方,每种补品只适合特定的体质及对应的证型。
如果不辨气血阴阳、五脏虚实,一味地滥补,就会出现不适症状。有些患者虚证的同时又夹有实证(如伴有痰饮、瘀血、食积、外感),如果不清除实邪,一味补虚,必然会导致身体出现多种不适。
脾胃亏虚者,脾胃虚弱不受或失于健运,摄入的补虚药物则容易造成呆滞,反而还会出现脾胃不适的新症状。
因此针对不同的个体的体质、证型差异,必须制定不同的补益策略,否则容易出现“虚不受补”的现象。
▶ 进补时机不当
中医讲“顺应四时、顺时养生”,进补也应顺应四季。春夏及正午过用温补药物,秋冬及子夜过用滋阴药物,均会出现“虚不受补”的现象。若余邪未尽,不宜过早进补,以免闭邪留寇。

▶ 用法用量不当
服用补品一定要“适度”,如稍有体虚,就用人参、鹿茸等大补之物,不仅大材小用,还可能适得其反。人参是补品中的上品,但服用不当或长期服用,则会出现兴奋、失眠,甚至食欲不振、血压升高等症状。
此外,进补一定要根据体质、年龄等具体情况调节用药剂量,剂量过小,难以奏效,而剂量过大,又容易出现副作用。特别是对脾胃虚弱之人,剂量过大,易增加肠胃负担,加重消化不良的症状。

“虚不受补”者
冬季进补应注意
▶ 调理脾胃
脾胃为后天之本,为气血生化之源。药物亦经脾胃功能的运化方能输布全身,发挥其疗效。如果胃的消化与脾的运化功能差,而补品又多为滋腻之品,容易导致在服用后,不但不能被很好地消化吸收,反而增加胃肠负担,出现消化不良等症状。所以补虚一定要兼顾脾胃的功能,切记保护胃气的重要性。
▶ 辨证量体、科学进补
中医认为“一药一性,百病百方”,每一种补益药品,只能适合一定的体质,进补前一定要到正规医院,让中医明确自己是何种体质,明确体质才能有效进补。
▶ 急补不如缓补,药补不如食补
对久病虚损者及年老体弱的慢性病患者,不宜急补,急于求成,只能平补、缓补,平调阴阳,流畅气血。最好先从小剂量开始,逐渐调整到最佳剂量,而且药物宜选药性平和、补而不滞、滋而不腻之品。

除此之外,“药补不如食补”。对脾胃虚弱患者,可先采用食疗以调养脾胃。其饮食原则是多品种多变化、富营养而易消化,饮食宜温、宜软,新鲜蔬菜与水果也应适当多吃些。年老体弱及脾胃虚弱的人,要少吃生冷、油腻、煎炸、熏烤和容易胀气之品,辛辣刺激之物也应少吃或不吃。

特约审稿:张吉成
贞和中医馆中医主治医师,师从国家级名老中医、云南省首届国医名师、云南吴氏扶阳学术流派第三代传人吴荣祖教授,是吴氏扶阳学术流派入室弟子、吴荣祖教授亲炙弟子,“吴荣祖扶阳学术传承工作室”负责人,云南省中医药学会青年中医工作委员会委员,云南省中医药学会学术流派专业委员会委员。
擅长:冠心病、中风后遗症等心脑系统疾病,肺气肿、肺心病等老年性疾病;多囊卵巢综合征、月经不调、不孕症等妇科病;面部痤疮、痘印等皮外科疾病。
