清楚认识“是药三分毒”：拒绝药品滥用，了解非处方药

人们总说“是药三分毒”，但是你真的知道这句话是因何而生吗？

“是药三分毒”是指药品除了有治病防病作用外，也有副作用,不合理用药或过量用药反而会对人体造成伤害，即使是正确地服用合格的药品，也可能出现药品不良反应。

因此，我们需要了解一些用药常识，科学、合理地使用药品，使药品真正成为人们身体健康的保护神。

一、处方药和非处方药的区别

如果你拿起身边的药品盒子，你会发现在显眼的位置，药盒上总标有这样的标识：

你可能会看到这样的图标，它们总会以红色为底，配以Rx的字样——这些是处方药。

处方药（Rx），是指有处方权的医生所开具出来的处方，并由此从医院药房购买的药物。

这种药通常都具有一定的毒性及其他潜在的影响，用药方法和时间都有特殊要求，必须在医生指导下使用。

更多的，你可能还会看到这样的图标，它们总会以红色或绿色为底，配以OTC的字样——这些是非处方药。 

非处方药（OTC），顾名思义就是不需要医师处方，患者可自行购买的药品。其中，甲类是需要在药店购买的，建议在执业药师的指导下购买。而乙类则监管较为宽松。除可在药店出售外，还可以在食品药品监督部门批准的超市、宾馆或百货商店等处销售。 

相对于处方药而言，大家常用的藿香正气水，多潘立酮等都属于非处方药。这类药物安全性好，毒副作用小，但也并不是绝对安全，有报道多潘立酮可能会在年龄大于60岁患者中发生严重室性心律失常，而藿香正气口服液因含有乙醇与有些药物会引起双硫仑样反应。因此用药务必慎之又慎。 

提倡大家在可用药可不用药时，要尽量不用药，相信并极力调节自身免疫力。可以优先采用自然疗法，比如睡眠、多喝热水等。在必须服药时，要了解所用药之药性、药理、副作用及禁忌，要严格按照说明书服用，切不可擅自增加剂量。一般情况下，药物可口服的不肌肉注射，可肌肉注射的不静脉输液。

二、怎样正确服用药品，减少副作用

让我们从一个例子入手：一位患者因吃了不干净食物出现腹泻、腹痛就诊。诊断为细菌性食物中毒，医生给予呋喃唑酮片，禁止饮酒。当日下午患者感觉头闷头晕、无力，加之天气闷热，以为中暑， 自行到药店购买藿香正气水口服，用药后出现面部潮红，头昏，胸闷、气短、呼吸困难、四肢乏力、恶心、呕吐眼花等症状。停药并吸氧及抗过敏治疗后患者不适症状缓解。因为藿香正气水中的酒精成分和呋喃唑酮片禁止饮酒的禁忌冲突，导致了双硫仑样反应。

所以，服用药品是有讲究的。大家在看药品说明书时，要特别注意禁忌症，注意慎用、忌用、禁用的区别。如含乙醇制剂非处方药不宜与甲硝唑、痢特灵（呋喃唑酮）、头孢类抗生素同服等。 

何为慎用？

慎用是指慎重使用，指某些人使用该药后，必须密切观察有无异常反应，若出现明显异常，应立即停用。 

何为忌用？

忌用是指避免使用，指该药使用后可能产生不良反应，尤其是怀孕3个月内的妇女，服了某些药物后可致胎儿畸形。 

何为禁用？

禁用指某些药物服用后必然会产生不良反应，因此禁用。若属于禁忌症，则更不能使用。

三、非处方药在应用中存在的误区

孩子和老年人的体质与抵抗力相对较低，用药也较为频繁，这就引入了非处方药在应用中的第一个误区：

误区一：婴幼儿和老年人用药现象

婴幼儿在应用非处方药中最常见的是感冒退热药。很多家长孩子感冒了很着急，常常抗感冒药和退热药合用，而感冒药大都是复方制剂含退热成分，甚至不知道 退热药间隔使用的时间，一味追求达到退热目的，这样做常常延误或加重病情。而退热药的重复和反复使用，会引起婴幼儿肝脏损伤及白细胞下降等严重不良反应。

老年人则因患基础、慢性病多，服药时间长，甚至有的须终生服药，且老年人容易听信药品广告自行购买药品。老年病是个长期的过程，服药强调剂量个体化，在服药过程中需定期复诊，老年人购买非处方药随意不遵从医嘱，会严重影响自身疾病诊断治疗。

误区二：非处方药无毒副作用

虽然非处方药将安全性放在第一位，但并不意味着使用过程中无不良反应。即使像阿司匹林这样一般公认为比较安全的常用药物，也可能引起中毒，甚至死亡。且随着非处方药品种的增多，消费者使用非处方药的范围增大和用量的增加，药物不良反应、药物相互作用危害的机会也会增多。

误区三：随意选用外用药

有的人认为外用药不会造成不良反应，可以随意用，却不知有的含激素类外用药不适合脸部搽用，长期应用会致激素依赖性皮炎。 

误区四：重复用药

有些患者在自行购买非处方药的使用过程中，往往多种药物并用，其实有些药物中含有同一种成分，多种药物并用会使某一药物剂量过大，对人体造成损害。如许多治疗感冒的药物中都含有对乙酰氨基酚，重复用药可造成用量过大导致造血系统和肝、肾损害。 

误区五：大量购买

有些消费者在药店优惠活动期间大量购买非处方药，作为家庭储备， 这是十分不妥的。因为药品都有有效期，过多的储备，导致过期作废， 造成资源浪费。作为家庭备用的药物，一定要适量购买，定期整理， 及时丢弃过期、变质药品。