9月13日,曲靖市妇幼保健院多科室共同协作,为一名凶险性前置胎盘导致的大出血孕产妇成功实施双侧髂总动脉球囊封堵术下剖宫产术。9月11日下午,寥廓产一科接到一名在家中发生阴道流血的孕妇的呼救电话,接到电话后,李荔主任立即上报总值班,联系院内救护车,并派出医护人员迅速前往患者家中进行急救。到达后,发现患者阴道大量活动性流血,鲜血已经浸湿了该孕妇的衣裤,出血量约为600ml。经询问病史,查看患者产检资料,既往彩超检查结果提示为凶险性前置胎盘,既往两次剖宫产史。经验丰富的出诊医师快速查体并做初步处理,立即开通静脉通道进行补液止血,并向李荔主任报告患者病情,李荔主任马上安排好院内抢救人员,保持待命状态,患者在医务人员陪同下护送到寥廓产一科,经急诊诊断为G4P2孕29+2周头位先兆早产、凶险性前置胎盘伴出血、疤痕子宫(两次)。患者入院后阴道停止流血,经完善相关辅助检查,给予其保胎促胎肺成熟等治疗。

两天后,该患者再次出现了阴道大出血,情况十分危急,产妇和胎儿随时都有生命危险。在这种情况下,李荔主任立即启动院内危重孕产妇急救预案,为患者开通绿色通道,迅速完善术前准备,介入科、B超室、输血科、麻醉科、新生儿科、产房等相关科室也在最短的时间内准备就绪。据介绍,按照传统的治疗方法,产妇术中切除子宫的可能性非常大,但是切除子宫对于产妇的身心均有很大影响,为保障患者安全并为其保留子宫,决定为其行双侧髂总动脉球囊封堵术下剖宫产术。术中见患者子宫下段前后壁及宫颈处胎盘组织广泛植入达浆膜层,在训练有素的急救手术团队紧张有序的操作下,产妇手术顺利完成。9月13日早晨,伴随着响亮的啼哭声,一体重为1440克的男宝宝出生了,并且为产妇保留了子宫。术后,分别转入ICU、新生儿重症监护室进行后续观察治疗。目前,母子平安。曲靖市妇幼保健院作为曲靖市唯一一家省级危重孕产妇、危重新生儿救治中心,一直以来,十分重视产科急危重症的诊治工作。此次该名孕产妇的成功救治,体现了医院在院前、院内的急救衔接、院内接诊速度、临床各科室的会诊效率、多学科协同综合救治能力、医技各科室对急诊患者的应急处理意识与快速反应能力、职能部门对多专科的协调指挥能力等多方面都在不断提高,整个应急反应流程完整、清晰、安全、有序,凸显了医院在该类突发事件上,具有较强的综合应急救援处置能力。近年来,寥廓产一科在羊水栓塞、前置胎盘、产后出血、胎盘早剥、子宫破裂、脐带脱垂等方面也积累了丰富的临床经验,已成功救治了多名危重症孕产妇患者。科室将继续不断提升“危重孕产妇救治中心”的医疗服务水平,发挥辐射带动作用,提高周边地区孕产妇的整体救治水平,为广大妇女儿童的平安健康保驾护航。
医院地址:曲靖市麒麟区寥廓南路371号(4路公交车可到达)寥廓产一科|供稿
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