保护膝关节,走好人生路!


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膝关节骨性关节炎(KOA),在临床是一种骨科常见病,由多种因素引起的,以关节疼痛为主要症状的退行性疾病,多见于老年人,随着我国老龄化进程的加快,膝关节骨关节炎的患者也逐年增加,来自中国健康与养老追踪调查数据库的研究结果显示,我国膝关节症状性OA的患病率为8.1%,女性高于男性,且西南地区(13.7%)和西北地区(10.8%)最高,农村地区膝关节症状性OA患病率高于城市地区,因此,积极有效的防治对患者来说特别重要。

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膝关节骨性关节炎基础的治疗方法是在医生的指导下选择正确的运动方式,制定个体化的方案,从而达到减轻疼痛和改善功能的目的,延缓疾病的进程。

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一、低强度有氧运动:如游泳、慢跑、骑自行车等。

二、关节周围肌肉锻炼:如股四头肌等长收缩训练,直腿抬高加强股四头肌训练;臀部肌肉训练;静蹲训练;抗阻力训练等。

1.直腿抬高运动:仰卧,膝关节伸展位,对侧膝关节屈曲90°,首先踝关节背屈,然后下肢有意识地向膝部用力,同时直腿抬高至对侧膝关节水平,保持5s后放松.待轻松完成直腿抬高时开始踝部挂重锤练习,起始用0.5kg,以后以0.5kg逐渐增加,重量最大加重至4kg,此运动不仅可以强化股四头肌,同时也作用于大腿后侧肌。

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2.侧卧位髋关节外展运动:侧卧,膝关节伸展位,做髋关节外展运动,保持与身体平行5s然后放下,此运动既能强化大腿外侧的肌群,同时也强化了臀中肌和臀大肌。 

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3.膝关节内收运动,仰卧,膝关节伸展位,两大腿间放一皮球,用力夹皮球保持5s,然后放松,反复数次,可强化股内侧肌和大腿内侧肌群肌力。

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4.俯卧位下肢抬高运动:俯卧,膝关节伸展位,髋关节后伸,保持5s后放下,此运动不仅可以强化大腿后侧的肌群,同时也可以强化腰背肌以预防腰痛。 

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5.静蹲练习:两腿分开,两脚之间的距离比肩膀稍宽,身体直立,脚尖和膝关节朝向前方,双膝开始弯曲下蹲,双膝弯曲角度根据身体情况和肌肉力量进行调整,对于身体情况好、大腿肌肉力量强的患者,下蹲角度可以达到屈膝90°,而对于身体欠佳者,双膝轻屈即可,随着肌力的增加,再增大屈膝角度,练习时要避开疼痛角度,最大角度至无痛时不超过90为宜。要求每天做2~3组,每组练习总时间为30分钟,每次练习间隙休息1分钟左右,不要休息时间过长,开始时,每次坚持的时间较短,随着肌力的增长,坚持时间延长,每组练习次数将逐渐减少。 

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关节功能训练

1.仰卧屈膝,尽可能地让脚跟慢慢向臀部滑动,每天2~3组,每组10到15次,可以在伤脚脚踝上绑一条毛巾,手拉住毛巾的一端,通过缓慢拉毛巾,使脚跟慢慢向臀部滑动,为使脚跟更容易滑动,可穿上袜子,需在疼痛可忍受范围内进行此动作。

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2.短弧膝关节终端伸直运动:仰卧将一毛巾卷放在膝关节下,使膝关节屈曲;然后做上下抬腿动作。每天2~3组,每组10到15次。

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3.胭绳肌蜷曲:保持站姿,手撑椅背保持身体平衡,单腿站立,屈膝90°;做小幅度抬腿运动。每天2~3组,每组10到15次,增加动作难度:在脚踝处绑一个沙包,再进行抬腿运动,注意:此动作需在不痛或疼痛可承受的范围内进行,有韧带受伤时不可练习此动作。

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注意:以上所有功能锻炼必须在医生指导下进行!

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骨伤科三病区陈涛主任简介

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云南省中医医院骨伤科三病区主任,主任医师,教授,硕士研究生导师。

中国中医药研究促进会骨科专业委员会常委。

中国中药协会骨伤科药物研究专业委员会常委。

中国中医药研究促进会骨科专业委员会创伤专业分会副主任委员。

世界中医药联合会骨质疏松专业委员会常务理事。

中国医药教育协会骨质疾病专业委员会委员。

云南女医师协会骨科分会主任委员。

云南省医师协会骨科专业委员会常委。

云南省医学会骨科专业委员会委员。

云南省中医药学会骨科专业委员会常委。

云南省第一批名老中医药专家学术经验继承人。

从事临床、教学、科研工作三十年。擅长诊治:骨质疏松、老年骨科、脊柱外科、关节外科、修复重建外科。   

坐诊时间:

光华院区:周一下午 、周三上午 

滇池院区:周五下午

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文 | 骨伤科三病区:高峰、郑远志

图片 | 部分来源于网络(侵删)

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